Blog

Rozpoznawanie niewydolności serca u psa

Badanie stetoskopem dostarcza ograniczonej informacji o stanie serca. Ustalenie przyczyny takiego stanu będzie wymagało kilkuetapowej diagnostyki zwierzaka, gdyż podobnie mogą przebiegać np. choroby układu oddechowego.

• badanie ultrasonograficzne serca (ECHO serca) – oceniamy mięsień sercowy, zastawki serca, przepływy przez naczynia
• badanie elektrokardiograficzne (EKG) – oceniamy czynność elektryczną serca, która odpowiada za skoordynowaną pracę serca jako pompy
• badania krwi – oceniamy ogólny stan zdrowia psa, łącznie z badaniem elektrolitów

Kiedy choroba serca staje się niewydolnością serca?

U większości psów choroba serca ma charakter postępujący. We wczesnych stadiach serce psa jest w stanie poradzić sobie z chorobą, jednak w końcu dodatkowe obciążenie staje się zbyt dużym wysiłkiem dla serca i przestaje ono być w stanie przepompowywać odpowiednią ilość krwi. Dodatkowo w płucach może gromadzić się płyn. Kiedy serce nie jest w stanie skutecznie pracować, do narządów i mięśni nie dociera odpowiednia ilość utlenowanej krwi.

Co powinno nas zaniepokoić?

• pies szybciej męczy się na spacerze
• więcej odpoczywa w domu
• szybciej oddycha
• powiększa się obrys brzucha
• kaszle
• ma gorszy apetyt i chudnie
• zdążają się omdlenia i zasłabnięcia

Choroba zastawki dwudzielnej (MVD - mitral valve disease)

Choroba zastawki dwudzielnej (MVD) stanowi najpowszechniejszą chorobę serca u psów i zwykle częściej obserwuje się ją u ras mniejszych lub średniej wielkości, takich jak cavalier king charles spaniel. W przebiegu MVD jedna z zastawek serca ulega pogrubieniu i zmienia swój kształt, co powoduje jej niedomykalność. Zastawka przestaje wówczas pełnić swoją funkcję, a krew zamiast w jednym kierunku cofa się do serca. Cofaniu się krwi przez zastawkę towarzyszy dźwięk nazywany szmerem sercowym. We wczesnych stadiach MVD obecność szmeru sercowego może być jedynym objawem choroby serca wykazywanym przez psa.

Kardiomiopatia rozstrzeniowa (DCM - dilated cardiomyopathy)

Ten rodzaj choroby serca zwykle dotyczy większych ras psów takich jak dobermany. Mięsień sercowy ulega osłabieniu, a jamy serca powiększają się.
Serce, aby przepompować i dostarczyć krew do wszystkich obszarów ciała, musi pracować szybciej. Z czasem, objętość krwi wyrzucana przez serce staje się niewystarczająca, a jej część gromadzi się przed sercem, prowadząc do zastoju płynu w płucach psa.

Leczenie niewydolności serca u psa

Leczenie opiera się głównie na regularnym podawaniu doustnych leków (głównie w formie tabletek). Leki te dzieli się na trzy grupy, w zależności od ich funkcji, mogącej polegać na: zwiększeniu siły skurczu serca, rozszerzeniu naczyń krwionośnych, usuwaniu płynów. Preparaty te podajemy codziennie i w większości przypadków do końca życia. Leczenie polega jedynie na poprawie komfortu życia zwierzęcia, nie prowadzi jednak do całkowitego wyleczenia. Ogromnie ważne w tym przypadku są kontrole kardiologiczne, gdyż stan kliniczny pacjenta wymaga modyfikacji leczenia nawet kilka razy do roku.

Żywienie psa

Żywienie ma ogromny wpływ na samopoczucie zwierzęcia i może odgrywać ważną rolę w opiece nad pacjentem niewydolnością serca. Kwasy tłuszczowe omega-3 wspierają utrzymanie beztłuszczowej masy ciała, apetytu i prawidłowego rytmu serca.

Kontrola stanu psa w domu

Dla lekarza weterynarii bardzo duże znaczenie ma to, aby dokładnie wiedzieć jak czuje się pies i czy występują u niego objawy mogące wskazywać na postępującą niewydolność serca. Bardzo pomoce jest, gdy właściciel potrafi oceniać prawidłową częstotliwość oddechów u swojego psa. W większości przypadków, liczba oddechów w spoczynku u psa powinna zawierać się w zakresie 15 - 25 oddechów/min. Jeśli częstotliwość oddechów u psa zaczyna się zwiększać, może to wskazywać na to nasilenie choroby. Najlepiej sprawdzać to podczas odpoczynku lub we śnie leżąc na boku. Jeden cykl uniesienia i opuszczenia ściany klatki piersiowej odpowiada jednemu oddechowi. Policzyć ile cykli oddechowych występuje w ciągu 60 sekund i zapisać ich liczbę.